期刊简介
本刊为综合性医学期刊，反映学院科研、教学、医疗的新成果和新经验，促进院内外学术交流和科研、教学、医疗水平的提高，同时为教学实习基地的医疗卫生工作者提供学术交流的平台。
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首页>皖南医学院学报杂志
- 杂志名称：皖南医学院学报杂志
- 主管单位：安徽省教育厅
- 主办单位：皖南医学院
- 国际刊号：1002-0217
- 国内刊号：34-1068/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：安徽省高校优秀学报二等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
肛周坏死性筋膜炎患者的麻醉管理
李俊；陈正鑫；张伟；丁康；章阳；陈芬兰
关键词：肛周坏死性筋膜炎, 麻醉, 感染性休克, 血管活性药, 液体复苏
摘要：目的:通过对肛周坏死性筋膜炎(PNF)患者围术期处理的回顾性分析,探讨此类患者麻醉管理注意事项.方法:收集2013年1月～2017年8月我院坏死性筋膜炎患者98例,对术前感染状态、生命体征、麻醉方式、术中特殊处理和疾病转归进行回顾性分析.结果:所有病例均顺利完成清创引流术,其中90.8％的患者术前血糖高于5.6 mmol/L,中位数9.22 mmol/L;73.5％患者白细胞升高,白细胞计数中位值13.76×109;麻醉选择包括低位蛛网膜下腔麻醉(33例)、连续硬膜外麻醉(42例)及气管插管全身麻醉(23例);33.67％患者(33例)麻醉前施行了中心静脉穿刺置管术与早期液体复苏,围术期血管活性药物使用率32.65％;26.53％患者术后送往ICU,17.35％患者经历了二次清创,围术期病死率7.14％;麻醉后血流动力学指标改变有统计学意义(P<0.05).结论:PNF患者感染重,并发症多,病死率高,麻醉方式与药物使用应根据具体病情选择,良好的术前准备、液体复苏及血管活性药物合理应用可改善患者血压等生命体征,是影响预后的关键.
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