期刊简介

  本刊为综合性医学期刊,反映学院科研、教学、医疗的新成果和新经验,促进院内外学术交流和科研、教学、医疗水平的提高,同时为教学实习基地的医疗卫生工作者提供学术交流的平台。


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首页>皖南医学院学报杂志
  • 杂志名称:皖南医学院学报杂志
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:皖南医学院
  • 国际刊号:1002-0217
  • 国内刊号:34-1068/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:安徽省高校优秀学报二等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
皖南医学院学报杂志2017年第04期

骶管应用右美托咪定对小儿全麻苏醒期躁动的影响

郑昌健;郭文俊;金孝岠

关键词:右美托咪定, 苏醒期躁动, 小儿麻醉
摘要:目的:探讨骶管中应用右美托咪定(Dex)对小儿全麻苏醒期躁动(EA)的影响.方法:选择择期行腹股沟疝修补术的患儿160例,年龄2~6岁,ASA Ⅰ~Ⅱ,无椎管内麻醉禁忌证.随机分为4组:0.25%布比卡因组(C组、n=40)、0.5 μg/kg Dex+0.25%左旋布比卡因组(Dex1组、n=40)、0.75 μg/kg Dex+0.25%左旋布比卡因组(Dex2组、n=40)、1 μg/kg Dex+0.25%左旋布比卡因组(Dex3组、n=40),药液总量为10 mL.全麻诱导置入喉罩后行骶管麻醉,4组药物30 s推入骶管.分别予麻醉诱导前(T0)、置入喉罩后即刻(T1)、手术开始后10 min(T2)、拔除喉罩即刻(T3)、拔管后10 min(T4)、30 min(T5)监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、手术时间、苏醒时间、阿托品使用情况、躁动发生情况.拔管后记录1 h、2 h的FLACC疼痛评分、Ramsay镇静评分.结果:4组患儿年龄、体质量、手术时间差异均无统计学意义(P>0.05);T0、T1时刻,4组患儿HR、MAP无统计学意义(P>0.05).T2~T5时刻,与C组相比,Dex2组、Dex3组HR、MAP明显下降(P<0.05).与C组对比,Dex1组、Dex2组、Dex3组术后躁动发生率、术后疼痛明显减少(P<0.05),镇静水平明显增加(P<0.05).结论:骶管应用Dex可减少小儿全麻苏醒期躁动发生率,具有镇静、镇痛作用,0.75 μg/kg Dex不延长苏醒时间,同时心血管不良事件更少.