期刊简介
本刊为综合性医学期刊，反映学院科研、教学、医疗的新成果和新经验，促进院内外学术交流和科研、教学、医疗水平的提高，同时为教学实习基地的医疗卫生工作者提供学术交流的平台。
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首页>皖南医学院学报杂志
- 杂志名称：皖南医学院学报杂志
- 主管单位：安徽省教育厅
- 主办单位：皖南医学院
- 国际刊号：1002-0217
- 国内刊号：34-1068/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：安徽省高校优秀学报二等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
EST术中出血及其内镜下止血治疗的临床研究
王运东；贾玉良；张国政；何池义；袁鹤鸣；韩真
关键词：EST, 出血, 内镜下治疗
摘要：目的：评估十二指肠乳头切开术（endoscopic sphincterotomy，EST）中出血的局部因素，评判不同内镜下止血方式对EST术中出血的止血疗效。方法：回顾性分析皖南医学院附属弋矶山医院2011年9月～2014年9月接受EST手术患者共1336例。回顾资料包括每例患者的十二指肠乳头类型及切开范围和是否出血，每例出血患者的内镜下止血方式及止血效果。评估不同十二指肠乳头类型及切开方式对术中出血发生的影响，评估拉式切开刀电凝止血、针状刀电凝止血、球囊压迫止血、钛夹止血的内镜下止血效果。计量资料采用t检验、分类资料χ2检验，有序的多组分类资料用秩和检验进行统计分析。结果：十二指肠乳头大切开312例，出血患者22例；十二指肠乳头中切开674例，出血患者37例；十二指肠乳头小切开350例，出血患者9例。三组之间出血发生率有显著差异（P＝0．026，χ2＝7．298）。正常乳头1063例，出血41例，憩室旁乳头273例，出血27例，两组之间出血率差异有显著差异（ P＝0．000，χ2＝16．366）。拉式切开刀止血34例，成功34例；针状刀止血19例，成功18例，1例转为血管介入手术；球囊压迫止血14例，成功12例，2例转为血管介入手术；钛夹止血1例，成功1例。结论：憩室旁乳头切开出血风险大于正常乳头切开风险，大切开和中切开的出血风险大于小切开风险。对不同的出血方式选择不同的内镜下止血方式可以有效地达到止血效果。
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