期刊简介
本刊为综合性医学期刊，反映学院科研、教学、医疗的新成果和新经验，促进院内外学术交流和科研、教学、医疗水平的提高，同时为教学实习基地的医疗卫生工作者提供学术交流的平台。
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首页>皖南医学院学报杂志
- 杂志名称：皖南医学院学报杂志
- 主管单位：安徽省教育厅
- 主办单位：皖南医学院
- 国际刊号：1002-0217
- 国内刊号：34-1068/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：安徽省高校优秀学报二等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎的临床应用
沈光贵；姜小敢；鲁卫华；金孝岠；吴敬医；王箴；王涛
关键词：急性胰腺炎, 重症, 超声引导, 经皮肝穿刺胆囊置管引流, 治疗
摘要：目的：评价应用超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎的临床效果，并观察并发症发生情况。方法：采用回顾性研究方法，收集皖南医学院附属弋矶山医院重症医学科自2010年12月～2013年7月应用超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流术治疗急性重症胆源性胰腺炎患者23例临床资料，分别于穿刺前、穿刺后第3天比较患者临床症状（腹痛、腹胀、恶心、发热、呼吸困难）及各项指标变化（白细胞、降钙素原、C-反应蛋白、淀粉酶、脂肪酶、转氨酶、胆红素、APACHE Ⅱ评分、Balthazar CT 评分、MODS评分），并观察并发症发生情况（出血、胆漏、肠道损伤、导管易位，导管滑脱）。结果：23例患者中成功实施经皮肝穿刺胆囊置管引流术21例（91．3％）。与治疗前比较，患者治疗后第3天临床症状均明显缓解，大部分生化指标及危重病相关评分均明显下降（P＜0．05），而谷丙转氨酶变化差异无统计学意义（P＞0．05）。有2例患者因穿刺后出血导致穿刺失败，1例经积极止血输血治疗后出血停止，另1例经外科手术止血。所有患者中发生胆漏1例（4．8％），经积极引流治疗后缓解；发生导管易位引流不畅2例（9．5％）；发生非计划拔管1例（4．8％），后改为手术治疗；未发生肠道损伤并发症。结论：应用超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎可有效缓解患者临床症状，改善临床指标及相关危重病评分，具有一定的疗效优势。
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