期刊简介

  本刊为综合性医学期刊,反映学院科研、教学、医疗的新成果和新经验,促进院内外学术交流和科研、教学、医疗水平的提高,同时为教学实习基地的医疗卫生工作者提供学术交流的平台。


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首页>皖南医学院学报杂志
  • 杂志名称:皖南医学院学报杂志
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:皖南医学院
  • 国际刊号:1002-0217
  • 国内刊号:34-1068/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:安徽省高校优秀学报二等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
皖南医学院学报杂志2009年第01期

靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼时Proseal喉罩用于老年病人腹腔镜手术临床观察

王绍林;刘小彬

关键词:老年, 喉罩, ProSeal, 靶控输注, 丙泊酚, 瑞芬太尼
摘要:目的:观察靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼时Proseal喉罩用于老年病人腹腔镜手术时的临床应用价值.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级、年龄≥65岁行腹腔镜胆囊切除手术老年病人80例,随机分为两组,每组40例.PLMA组为靶控输注喉罩组(A组),ET组为气静复合气管插管组(B组).记录两组患者诱导前、诱导后、插管(罩)即刻、插管(罩)后1 min、插管(罩)后3 min、拔管(罩)后1 min和拔管(罩)后3 min时的平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化.记录两组病人苏醒时间、拔管(罩)时间、置管(罩)成功率.记录两组病人拔管时呛咳反应、术后24 h咽痛、声嘶、咳嗽的发生率.结果:PLMA组病人的苏醒时间、拔管(罩)时间明显短于ET组,差异有统计学意义;PLMA组病人插喉罩即刻、插喉罩后1 min及拔喉罩后1 min和3 min病人的 HR、MAP无明显变化,与诱导前相比变化无统计学意义(P>0.05);ET组插管即刻、插管后1 min及拔管后1 min和3 min病人的 HR、MAP显著升高,与诱导前相比差异有统计学意义(P<0.01).ET组拔管时有60%病人出现呛咳反应,而PLMA组只有10%,两组相比P<0.01;ET组术后24 h咽痛、声嘶、咳嗽的发生率明显高于PLMA组.结论:靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼时Proseal喉罩用于老年病人腹腔镜手术操作简单、插管刺激小、血流动力学平稳、术毕清醒快、拔管早、术后并发症少,是老年病人微创手术比较理想的麻醉选择.在使用喉罩时丙泊酚血浆靶浓度(Ctpro)2.0 μg/ml+瑞芬太尼血浆靶浓度(CtR)5.0 ng/ml能获得满意的血流动力学效果.