期刊简介

  本刊为综合性医学期刊,反映学院科研、教学、医疗的新成果和新经验,促进院内外学术交流和科研、教学、医疗水平的提高,同时为教学实习基地的医疗卫生工作者提供学术交流的平台。


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首页>皖南医学院学报杂志
  • 杂志名称:皖南医学院学报杂志
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:皖南医学院
  • 国际刊号:1002-0217
  • 国内刊号:34-1068/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:安徽省高校优秀学报二等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
皖南医学院学报杂志2009年第05期

细菌感染诱发COPD急性加重危险因素分析

吴军

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 细菌感染, 危险因素
摘要:目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者部分临床指标对预测细菌感染诱发的COPD急性加重的价值.方法:比较痰细菌阳性和阴性COPD急性发作患者症状评分[呼吸困难评分、圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)]、肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)、痰量和(或)颜色变化、细菌谱、吸烟情况、上年发作次数、抗生素使用情况及血WBC、CRP差异.结果:两组患者年龄、病程、呼吸困难评分、SGRQ各项评分、肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)、吸烟状况、痰量无统计学差异;痰菌阳性组脓痰比例、吸烟指数、前3月使用抗生素比例、血WBC数目、CRP水平均显著高于阴性组.上年急性发作次数虽然无明显差异,但痰菌阳性组发作更频繁.46.3%病人共分离出23株致病菌且多为革兰阴性菌.FEV1%<50%患者痰细菌检出率明显高于FEV1%>50%患者,肺功能损害严重患者多为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌感染.结论:脓痰比例、吸烟指数、前3月抗生素使用情况、外周血WBC数目、CRP水平结合上年急性发作次数、肺功能参数有助于识别细菌感染诱发的COPD急性发作.治疗应选择覆盖革兰阴性菌包括绿脓杆菌的抗生素.