期刊简介
本刊为综合性医学期刊，反映学院科研、教学、医疗的新成果和新经验，促进院内外学术交流和科研、教学、医疗水平的提高，同时为教学实习基地的医疗卫生工作者提供学术交流的平台。
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首页>皖南医学院学报杂志
- 杂志名称：皖南医学院学报杂志
- 主管单位：安徽省教育厅
- 主办单位：皖南医学院
- 国际刊号：1002-0217
- 国内刊号：34-1068/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：安徽省高校优秀学报二等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
泰胃美致高热及腹泻1例
李清云；李萍
关键词：泰胃美, 高热, 十二指肠球部溃疡, 胃及十二指肠溃疡, 畏寒发热, 阿莫西林, 测体温, 灭滴灵, 口服, 腹泻, 特异质反应, 受体拮抗剂, 葡萄糖酸钙, 粒细胞减少, 谷丙转氨酶, 药物过敏, 西米替丁, 胃镜, 试用, 临床用药
摘要：患者男，35岁。因上腹痛伴解柏油样大便2次一天入院，既往体健。体检：体温37℃，脉搏65次/分，血压14/9.2kPa，神清，巩膜无黄染，心肺正常，腹软平坦，剑突下偏右轻压痛，肝脾肋下未触及，血尿常规正常，大便隐血()，胃镜报告：十二指肠球部溃疡。给予泰胃美0.8g,qd(中美天津史克制药有限公司)，阿莫西林0.5g,tid，灭滴灵0.4g,tid口服，服后6小时出现畏寒发热，测体温39.6℃，同时伴有腹泻解淡咖啡色稀水便，3小时内3次，考虑药物过敏停口服药，即用10%葡萄糖酸钙20ml静推，非那根25mg肌注等对症处理后症状消失。后改用口服奥克20mg，qd×4周，试用阿莫西林，灭滴灵2周无反应，1月后胃镜复查十二指肠球部溃疡愈合。征得病人同意试用泰胃美0.4g服后约7小时又出现畏寒发热，测体温38.2℃，解黄色稀便两次，但较轻，未经处理自行消失，认为高热及腹泻是由泰胃美所致。 讨论泰胃美(西米替丁)为一种H-2受体拮抗剂，是治疗胃及十二指肠溃疡的常用药，其副作用常见为皮疹，低热，粒细胞减少及谷丙转氨酶增高等，而出现高热及腹泻未见报导，其机理不详，可能属于机体的特异质反应。特报道供临床用药注意。
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